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河南圣德醫院內分泌科成功搶救一名高齡高血鉀

2022-05-05游戲攻略admin 801
四天三夜的陪伴,欣慰與自信并存......2019年8月8號是今年的立秋日,天氣依然炎熱。上午8:30河南圣德醫院內分泌科收治一位患“2型糖尿病,高血壓病3級,冠心病,腦血管病后遺癥”的
四天三夜的陪伴,欣慰與自信并存...... 2019年8月8號是今年的立秋日,天氣依然炎熱。上午8:30河南圣德醫院內分泌科收治一位患“2型糖尿病,高血壓病3級,冠心病,腦血管病后遺癥”的89歲老太太,當時家屬以輪椅推入病區,查體:脈搏82次/分,呼吸20次/分,血壓150/83mmg,嗜睡狀態,面色蒼白,精神萎靡,反應遲鈍;雙肺呼吸音粗糙,心率82次/分,律齊,心音低鈍;腹軟,肝脾肋下未觸及;雙下肢輕度水腫,雙側足背動脈搏動減弱,雙下肢肌力3級,肌張力正常,四肢腱反射消失,病理反射未引出。 值班醫生曹春紅考慮病情危重立即給予心電監護、吸氧、急抽血化驗血常規、電解質、腎功能、BNP、床旁心電圖等,同時向科主任王禮正匯報病情。 心電圖提示T波高尖,血糖12.1mmol/L;11:30化驗室危急值報告血鉀8.02mmol/L,腎功能提示:BUN31.7mmol/l,Cr239umol/L,患者嚴重高鉀血癥合并腎功能不全,如不及時處理,極易出現危及生命的惡性心律失常、心臟驟停等后果,王主任當機立斷,急請腎內科、血液凈化中心會診,會診結果建議立即行床旁血液透析濾過治療,與患者家屬充分溝通后,其子女拒絕接受透析治療,再次向其家屬說明病情危重,并交代保守治療可能會危及生命后,王主任立即指示給予胰島素、呋塞米、葡萄糖酸鈣等降血鉀措施及對癥支持處理后,當天下午16:00復查血鉀8.1mmol/L、反復用藥后22:00復查血鉀7.0mmol/L,之后每天用藥、復查,血鉀均達危急值,醫護人員都十分為老太太揪心...... 王主任格外關注患者病情,每天帶領科內醫生認真查房,治療上給予細心指導,功夫不負有心人,終于在10號下午17:00復查血鉀5.2mmol/L,血鉀正常,生命體征穩定,之后連續2天復查血鉀等指標均正常,于12號上午患者平安出院! 4天3夜的緊張治療,救治非常成功,醫護人員堅信:每個人都能在一點一滴的努力中走的更遠,在“生命神圣,醫德惟大”的院訓指引下,會做的越來越好.....(劉學友王帆)
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